بررسی و مقایسه میزان هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران دیابتی با و بدون آمپوتاسیون اندام تحتانی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، بیمارستان شهید بهشتی قم

2 دانشیار گروه جراحى عمومی، دانشکده پزشکى، دانشگاه علوم پزشکى قم، بیمارستان شهید بهشتى قم

3 استادیار گروه جراحی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، بیمارستان شهید بهشتی قم

4 دانشجو پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان امام خمینی ره تهران

5 استادیار گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، بیمارستان شهید بهشتی قم

6 کارشناس ارشد آموزش پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم

7 کارشناس ارشد روان پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ایران، بیمارستان شهدای سلامت ملارد

8 دستیار طب کار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بیمارستان شهید محمدی هرمزگان

چکیده
زمینه و هدف: دیابت شایع‌ترین بیماری غدد درون‌ریز است که شیوع روز افزونی در جهان داشته و مهم‌ترین علت قطع غیرتروماتیک اندام می‌باشد. آمپوتاسیون یکی از مشکلاتی است که در این بیماران ایجاد می‌شود. برهمین اساس مطالعه حاضر با هدف تعیین و مقایسه هموگلوبین گلیکوزیله بین دو گروه با و بدون آمپوتاسیون اندام تحتانی در بیماران مبتلا به زخم دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی قم انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع مورد - شاهدی بود، جامعه پژوهش بیماران مبتلا به زخم دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی قم در سال ۱۳۹۷-۱۳۹۸ بودند. در کل تعداد 262 نفر بیمار (127 نفر در گروه بیماران دیابتی با آمپوتاسیون و 135 نفر در گروه بیماران دیابتی بدون آمپوتاسیون) بررسی شدند. در نهایت تمامی اطلاعات کلینیکال و پاراکلنیکال بیماران از پرونده بیماران استخراج شد و بین دو گروه تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: بین جنسیت، سن و مدت زمان بستری در دو گروه تفاوت معنادار وجـود نداشت (P > 0.005) و دو گـروه با یکدیگر همگـن بودند، ولیکن بین شاخص توده بدنی، هموگلـوبین گلیکوزیله و قندخون ناشتا در دو گروه تفاوت معنادار وجود داشت (P < 0.005) و در گروه بیماران مبتلا به بیماری دیابت با آمپوتاسیون بالاتر بود. نتیجه‌گیـری: با توجه به ایتکه یافته‌های ما نشان داد که قندخون و هموگلوبین گلیکوزیله و همچنین شاخص توده بدنی بین دو گروه با و بدون آمپوتاسیون تفاوت آماری معناداری دارد. در این راستا لازم است که بیماران نه تنها رژیم متعادل غذایی داشته و سبک زندگی خود را متناسب با بیماری تصحیح نمایند، بلکه حرکات ورزشی مناسب را نیز انجام دهند.

کلیدواژه‌ها


1. Azimi-Nezhad M, Ghayour-Mobarhan M, Parizadeh M, Safarian M, Esmaeili H, Parizadeh S, et al. Prevalence of type 2 diabetes mellitus in Iran and its relationship with gender, urbanisation, education, marital status and occupation. Singapore medical journal. 2008; 49(7): 571.
2. Association AD. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010; 33 (Suppl. 1): S62-S69. Erratum in: Diabetes Care. 2010; 33: e57.
3. Skyler JS, Bakris GL, Bonifacio E, Darsow T, Eckel RH, Groop L, et al. Differentiation of diabetes by pathophysiology, natural history, and prognosis. Diabetes. 2017; 66(2): 241-55.
4. Association AD. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes care. 2010; 33(Supplement_1): S62-S9.
5. Kharroubi AT, Darwish HM. Diabetes mellitus: The epidemic of the century. World journal of diabetes. 2015; 6(6): 850.
6. Pfeiffer AF, Klein HH. The treatment of type 2 diabetes. Deutsches Ärzteblatt International. 2014; 111(5): 69.
7. Russell J, Zilliox L. Diabetic neuropathies. Continuum (Minneap Minn) 20: 1226-1240. 2014.
8. Mozafar M, Mahrami T, Mosavizadeh S. Association between HbA1C level and lower extremity amputation in patients with diabetic foot. 2017:15-20.
9. Zhou Z-Y, Liu Y-K, Chen H-L, Yang H-L, Liu F. HbA1c and lower extremity amputation risk in patients with diabetes: a meta-analysis. The International Journal of Lower Extremity Wounds. 2015; 14(2): 168-77.
10.    Alikhani A, Moradi M, Alikhani S. Epidemiological study, risk factors and clinical outcomes of diabetic foot infection in hospitalized patients. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2015; 25(129): 81-91.
11.    Alirezaei Shahraki R, Sahaf R, Abolfathi
Momtaz Y, Khosravi Samani N. Evaluation of
fasting blood sugar and glycated hemoglobin
in elderly diabetic patients before and after
entering the nationwide program for prevention
and control  of  diabetes  in Isfahan. Iranian Journal of Diabetes and Metabolism. 2018; 17(5):
225-32.
12.    Kazemi M, Abadipisheh E, Goujani R, Balaee P. Survey of HbA1c of diabetic patients referring to the Diabetes clinic in Rafsanjan University of Medical Sciences in 2013-2014. Community Health Journal. 2013; 7(2): 73-9.
13.    Meidani M, Khorvash F, Rajabpournikfam MR. The Relationship between Controlling HbA1C and Infectious Foot Ulcer. Journal of Isfahan Medical School. 2012; 30(175).