دستیار گروه جراحی ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان سینا
چکیده
زمینه و هدف: اغلب توصیه میشود که پس از انجام عمل اصلی و دوختن فاشیا، زیر جلد با نخهای قابل جذب ترمیم می-شود. مطالعه حاضر با هدف مقایسه پیامدهای حاصل از جراحیهای هیپ همراه با بخیه زیر جلدی با مواردی که از ترمیم زیر جلد صرف نظر شده انجام میشود. مواد و روشها: این مطالعه به شیوه کارآزمایی تصادفی بالینی یک سو کور طی 2 سال (1390 تا 1392) بر روی کلیه بیماران کاندید عمل جراحی هیپ مراجعه کننده به بیمارستان سینا که نیازی به باز گذاشتن زخم و ترمیم ثانویه آن نداشتند، انجام شده و مواردی که گرافت و فلاپ پوستی و یا عضلانی پوستی مورد نیاز نبود، وارد مطالعه شدند. بیمـاران با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه اصلی تقسیم شدند. در یک گروه فاشیا و زیر جلد دوخته شد و سپس پوست با نخ نایلـون بخیه زده شد (48 = N). در گروه دوم تنها پوست و فاشیا دوخته شد (52 = N). بیماران در هفته 1 و 2 و ماه 1 و 3 از نظر عـوارض احتمالی (عفونت، بازشدن زخم، واکنش جلدی، نکروز لبههای پوست و تجمع مایع زیر جلدی) مورد بررسی قرار گرفتند. یافتهها: میانگیـن مـدت زمان عمل جـراحی در گـروه با بخیه زیرجلـدی بیشتر از گروه بدون بخیه زیر جلدی بوده است (095/15 ± 04/113) در برابر 776/14±38/105 دقیقه، 012/0 = P. در مورد سایر عوارض مثل نکروز لبه پوست، باز شدن زخم، تجمع مایع زیر جلد تفاوت معنیداری بین دو گروه نبود. نتیجهگیـری: در نهایت اینکه استفاده از بخیه زیرجلدی نه تنها در کاهش عوارض زخم بعد از برش جراحی تأثیر قابل ملاحظهای ندارد بلکه موجب افزایش مدت زمان عمل جراحی نیز میشود.
امیری، سعیدرضا، ناصر زارع، مریم، گلبخش، محمد رضا و سیاوشی، بابک. (1392). مقایسه اثر دوختن و ندوختن زیر جلد در ایجاد عوارض زخم بعد از جراحیهای هیپ در بیمارستان سینا طی سالهای 1390 تا 1392. نشریه جراحی ایران، 21(پاییز)، 37-43.
MLA
امیری، سعیدرضا, ، ناصر زارع، مریم, ، گلبخش، محمد رضا, و سیاوشی، بابک. "مقایسه اثر دوختن و ندوختن زیر جلد در ایجاد عوارض زخم بعد از جراحیهای هیپ در بیمارستان سینا طی سالهای 1390 تا 1392", نشریه جراحی ایران, 21, پاییز, 1392, 37-43.
HARVARD
امیری سعیدرضا, ناصر زارع مریم, گلبخش محمد رضا, سیاوشی بابک. (1392). 'مقایسه اثر دوختن و ندوختن زیر جلد در ایجاد عوارض زخم بعد از جراحیهای هیپ در بیمارستان سینا طی سالهای 1390 تا 1392', نشریه جراحی ایران, 21(پاییز), pp. 37-43.
CHICAGO
سعیدرضا امیری, مریم ناصر زارع, محمد رضا گلبخش و بابک سیاوشی, "مقایسه اثر دوختن و ندوختن زیر جلد در ایجاد عوارض زخم بعد از جراحیهای هیپ در بیمارستان سینا طی سالهای 1390 تا 1392," نشریه جراحی ایران, 21 پاییز (1392): 37-43,
VANCOUVER
امیری سعیدرضا, ناصر زارع مریم, گلبخش محمد رضا, سیاوشی بابک. مقایسه اثر دوختن و ندوختن زیر جلد در ایجاد عوارض زخم بعد از جراحیهای هیپ در بیمارستان سینا طی سالهای 1390 تا 1392. نشریه جراحی ایران. 1392;21(پاییز):37-43 (In English).