عنوان شماره: زمستان 86 عنوان به فارسی: مقایسة وضعیت بیدردی بعد از عمل جراحی هموروئیدکتومی با استفاده از دو روش ژل لیدوکائین موضعی و ژل لوبریکانت قبل از عمل
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 28 تا صفحه: 33
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: با توجـه به اهمیت بیدردی بعد از عمل در اعمال جراحی ناحیه آنورکتال که بسیار دردناک میباشند و نظر به اهمیـت مـوضوعاتی مثل افـزایش رضایت بیمـاران و کاهش عـوارض دارویی ناشی از مصرف بیش از حد مخدرها و داروهای ضد درد و به جهت آشنایی با روشهای مـؤثر در این زمینه، مطالعهای به منظور مقایسه وضعیت بیدردی بعد ازعمل هموروئیدکتومی با استفاده از دو روش ژل لیدوکائین موضعی و ژل لوبریکانت قبل از عمل، در بیمارستان فوق تخصصی 501 در سال 85-1386 انجام شد.
مواد و روشها: مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دو سوکور به منظور ارزیابی شدت درد بعد از عمل، در بیمارانی که جهت انجام هموروئیدکتومی کاندید عمل جراحی الکتیـو تحت بیهـوشی عمـومی بودند و به صورت تخصیص تصادفی به دو گروه 45 نفره استفاده از دو اینچ ژل لیدوکائین موضعی قبل از عمل و استفاده از دو اینچ ژل لوبریکانت قبل از عمل تقسیم شده بودند، انجام شد. اطلاعات لازم با روش مشاهده، جمعآوری و با آزمونهای آماری Chi-squareو Mann-Whitney U و T-Student نتایج مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.
یافتهها: نتایج حاصل ازاین مطالعه نشان داد که گروههای مورد مطالعه از لحاظ عوامل مؤثر بر پاسخدهی به داروها مثل سن، جنس و وزن، اختلاف معنیداری ندارند (P>0.05). همچنین نتایج تحقیق نشان داد، برای گروهی که ژل لیدوکائین موضعی قبل از عمل استفاده شده بود، شدت درد بعد از عمل، کمتر از گروهی بود که ژل لوبریکانت قبل از عمل استفاده شده بود (.(P<0.05
مدت زمان بدون درد بودن بعد از عمل، در گروهی که قبل از عمل از ژل لیدوکائین موضعی استفاده شده بود، طولانیتر از گروهی بود که قبل از عمل ژل لوبریکانت استفاده شده بود (.(P<0.05
نتیجهگیـری: استفاده از ژل لیدوکائین موضعی قبل از عمل جراحی هموروئیدکتومی بطور قابل توجهی باعث کاهش شدت درد بعد از عمل میشود و این در حالی است که هیچگونه عارضه ناشی از افزایش کاربرد مخدر بعد از عمل بر بیمار تحمیل نشده است. همچنین مدت زمانی که در دورة بعد از عمل طول میکشد تا بیمار درخواست ضد درد کند بطور برجستهای در گروه استفاده از ژل لیدوکائین موضعی طولانیتر میباشد. لذا میتوان ازکاربرد ژل لیدوکائین موضعی در اعمال جراحی هموروئیدکتومی بعنوان یک روش ضد درد ترجیحی (Preemptive Analgesia) مؤثر استفاده کرد.
کلمات کلیدی به فارسی: بیدردی، هموروئیدکتومی، ژل لیدوکائین موضعی