Pubmed PII DOI ISNET IRANMEDEX MAGIRAN SID بقاء بیماران پیوند ریه بیمارستان دکتر مسیح دانشوری زمینه و هدف: پیوند ریه درمان نهایی بسیاری از بیماران با بیماری پیشرفته ریوی است. پیچیدگی این روش، کمبود بیماران دهنده، کمبود مراکز تخصصی پیوند ریه و هزینة بالای آن برخی از مشکلات پیش روی پیشرفت این روش هستند. با وجود انجام بیش از 30 مورد پیوند ریه در کشورمان، تا به حال میزان بقاء این بیماران گزارش نشده است. از اینرو، هدف از مطالعه حاضر گزارش میزان بقاء این بیماران در مرکز تحقیقات پیوند ریه بیمارستان دکتر مسیح دانشوری است. مواد و روش‌ها: با استفاده از بانک اطلاعاتی بیماران پیوند ریه مرکز تحقیقات پیوند ریه بیمارستان دکتر مسیح دانشوری، اطلاعات بیماران پیوندی در سال‌های 1379 لغایت 1388 استخراج شد. این بیمارستان یک بیمارستان دانشگاهی است و مرکز ارجاع برای پیوند ریه در ایران می‌باشد. میزان بقاء با استفاده از جداول عمر و روش کاپلان مایر محاسبه شد. یافته‌ها: در مدت مذکور 33 بیمار تحت پیوند ریه قرار گرفتند. 25 بیمار (76%) مرد بودند و میانگین سنی آنها 15 ± 38 سال بود. علل پیوند عبارت بودند از: فیبروز ریوی (22 نفر، 67%)، COPD (5 نفر، 15%)، برونشکتازی (4 نفر، 12%)، و سیستیک فیبروزیس (2 نفر، 6%). 22 مورد (67%) پیوند ریه یک طرفه و 11 مورد (33%) پیوند ریه دو طرفه انجام شد. میزان بقاء یک و پنج ساله تمام بیماران به ترتیب 33% و 24% و میانگین و میانه بقاء آنها به ترتیب 32 و 17 ماه بود. در بیمارانی که پس از دو هفته زنده مانده بودند، میزان بقاء یک و پنج ساله به ترتیب 51% و 36% و میانگین و میانه بقاء آنها به ترتیب 8/45 و 8/20 ماه بود. نتیجه‌گیـری: مطالعة حاضر نشان داد که میزان‌های بقاء بیماران پیوند ریه این مرکز در مقایسه با آمارهای جهانی در سطح پایین‌تری قرار دارند. اگرچه تجربه جدید جراحی پیوند، وضعیت نامطلوب بیماران انتخاب شده از نظر نوع بیماری و شدت آن و نیز خصوصیات فردی بیماران (تحصیلات و وضعیت اقتصادی اجتماعی پایین) تا حدی توضیح دهنده این علل هستند، اما برنامه‌ریزی در جهت ارتقای بهبود بقاء این بیماران ضروری به نظر می‌رسد. Introduction & Objective: Lung transplantation is the ultimate treatment in many patients with advanced stages of pulmonary disease. Complexity, lack of donors, lack of specialized centers and the cost of the procedure are main barriers for its expansion. Although more than 30 lung transplantation have been done in our country, there is no report about the survival of these patients. We report here the survival rate of the patients who underwent lung transplantation at the research center of Masih Daneshvari Hospital. Materials & Methods: We used the database of lung transplantation research center of Masih Daneshvari Hospital, Tehran, Iran and extracted all cases of lung transplantation during 2000-2009 periods. Masih Daneshvari Hospital is a university based hospital and is the referral center for lung transplantation. We analyzed the survival of the patients using life table and Kaplan-Meier method. Results: 33 patients underwent lung transplantation during this period. 25 (76%) of them were male and the mean age of patients was 38 ± 15 yr. The causes of transplantation were: pulmonary fibrosis (22, 67%), COPD (5, 15%), bronchiectasis (4, 12%) and cystic fibrosis (2, 6%). Lung transplantation was single-sided in 22 (67%) patients and double-sided 11 (33%) in others. One- and five-year survival of the all patients was 33% and 24%, and the mean and median of patients' survival were 32 and 17 months, respectively. In patients who were alive after two weeks of transplantation, one- and five-year survival were 51% and 36% and the mean and median of patients' survival were 45.8 and 20.8 months, respectively. Conclusions: The patients’ survival was lower at our center than what was reported from other centers. However, when interpreting these results, one should notice that lung transplantation is very young in our center. Most of our transplantations were performed while the center was in learning curve. Also, bad clinical condition and more advance disease-status of the transplanted patients along with patients’ poor education and their low socioeconomic status that made them stop their medications and follow-up, could be the other reasons. پیوند ریه، میزان بقاء، فیبروز ریوی، برونشکتازی،‌ سیستیک فیبروزیس Lung Transplantation, Survival Rate, Pulmonary Fibrosis, Bronchiectasis, Cystic Fibrosis 16 21 دکتر عزیز الله عباسی azizollahabbasid@Yahoo.com No دکتر کامبیز شیخی No دکتر ابوالقاسم دانشور No ‌دکتر ساویز پژهان No دکتر کتایون نجفی‌زاده No ‌دکتر حمیدرضا خدامی ویشته No