عنوان شماره: زمستان 95 عنوان به فارسی: بررسی مروری عوامل خطر فرو رفتن سوزن آلوده و تماس با مایعات آلوده بیماران و تأثیر بکارگیری روش¬های کاهش صدمات شغلی در پرسنل بیمارستان
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 93 تا صفحه: 105
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف: عفونت¬های شغلی (HIV, HBV, HCV) معظل جدی سیستم¬های بهداشتی درمانی هستند. گزارش شده است که بیش از 35 میلیون کارکنان بهداشتی (HCWS) در سرتاسر دنیا در معرض صدمات پوستی با وسائل تیز آلوده هستند. این
عفونت¬ها از طریق خون و مایعات بدن بیماران حین مراقبت¬های درمانی از طریق فرو رفتن سوزن آلوده و پاشیده شدن خون یا مایعات به HCWS منتقل می¬شود. بخش جراحی و اتاق عمل به لحاظ انجام روش¬های درمانی تهاجمی، تماس مکرر با خون و مایعات بدن بیماران و استفاده از انواع وسائل برنده در معرض خطر بالا ابتلا به عفونت¬های شغلی هستند.
مواد و روش‌ها: در این بررسی مروری براساس معیارهای ورود به مطالعه (انجام پژوهش¬هائی که در 10 سال اخیر در
محیط¬های بهداشتی درمانی انجام شده بودند) و به منظور تعیین عوامل خطر و میزان اثربخشی راهکارهای مؤثر برای کاهش بروز عفونت¬های شغلی 17 مقاله خارجی و 10 مقاله داخلی انتخاب و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها: نتایج پژوهش¬ها نشان¬دهنده شیوع بالای وقوع تماس با مایعات بدن بیماران (80-30%) هستند. بیشترین
تماس¬ها در اتاق عمل، در پرستاران، حین بخیه کردن و درپوش¬گذاری سوزن رخ می¬دهد و برای کاهش بروز فرو رفتن سوزن آلوده و تماس پوستی با مایعات آلوده، رعایت احتیاطات استاندارد در تمام محیط¬های بهداشتی درمانی اکیداً توصیه می¬شود. حین عمل جراحی بکارگیری روش¬هائی چون منطقه ایمن در میز جراحی، روش ایمن جابجائی وسائل تیز، پوشیدن دو دستکش در تمام جراحی-ها، استفاده از وسائل حفاظتی و وسایل تیز ایمن و گزارش تماس اثربخشی قابل ملاحضه¬ای را نشان داده¬اند. مطالعات عواملی چون استرس کاری، عجله، کمبود پرسنل، تجربه کاری، خستگی، اورژانسی بودن اقدامات و ازدحام کار را از علل بروز حوادث معرفی می-کنند.
نتیجه‌گیـری: پیشگیری از فرو رفتن سوزن آلوده و آسیب¬های شغلی به لحاظ شیوع بالا از اولویت¬های بخش¬های جراحی و اتاق عمل است. مدیران بیمارستانی و مسئولین پرستاری می¬توانند با توجه به ویژگی¬های کاری و بر مبنای ثبت دقیق آسیب¬ها،
استراتژی¬های پیشگیری مناسب را اتخاذ کنند.
