عنوان شماره: پاییز 92 عنوان به فارسی: بررسی تغییرات پارامترهای ساژیتال ستون فقرات واسپاین وپلویک طی رشد کودک
فایل PDF این مقاله: از صفحه: 44 تا صفحه: 55
خلاصه به فارسی: زمینه و هدف:با رشد کودک و تکامل حرکتی وراه رفتن روی دو پا و بعد از آن تغییراتی در وضعیت پارامترهای موضعی ساژیتال ستون فقرات از قبیل کیفوز توراسیک, لوردوز لومبار, تیلت لگن وپارامترهای اسپاینوپلویک رخ می¬دهد که همواره برای رسیدن به بالانس کلی با هم در تعادل هستند. دانستن این تغییرات به طراحی قبل از عمل جراحی فیوژن ستون فقرات و شاید به فهم پاتوژنز بعضی از بیماری¬ها و دفورمیتی¬های ستون فقرات کمک کند.این مطالعه برای اولین بار به بررسی تغییرات این پارامترها با رشد در گروهی ازکودکان 8 تا 19 ساله ایرانی می¬پردازد.
مواد و روش‌ها: نمونه¬های این مطالعه9 دانش¬آموز نرمال ایرانی(50 پسر و 48 دختر) در محدوده سنی 8-19 سال بودند. پس از معاینه وشرح حال رادیوگرافی نیمرخ ایستاده ستون فقرات در بیمارستان شفا یحیائیان انجام شد و هشت پارامتر (کیفوز توراسیک, لوردوز لومبار,تیلت توراسیک ولومبار,بالانس ساژیتال, ساکرال اسلوپ, پلویک تیلت, پلویک اینسیدانس)اندازه¬گیری و بررسی شدند. داده¬ها با استفاده از میانگین و انحراف معیار و فراوانی¬ها و درصدها توصیف شدند. سپس گروه¬های سنی مختلف با هم مقایسه شدند. برای مقایسه میانگین¬ها در گروه¬ها از آزمون ANOVA و برای بررسی میانگین¬ها بین دو گروه از آزمون دانکن استفاده شد. سطح معنی¬داری تمام آزمون¬ها 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته‌ها:98 فرد با میانگینسنی 9/2±6/13 بررسیشدند(با دامنه 8 تا 19 سال). بالاترینمقدارTKدرگروهسنی 14-16سالهبامتوسط 8/40درجهبه دستآمد. اینمقدارباTKگروه¬سنی8-10سالاختلافمعنی¬دارداشت.
نتیجه‌گیـری:سن همبستگی مثبت و معنی¬دار با کیفوز توراسیک داشت.ولی با سایر صفات همبستگی معنی¬دار نشان نداد.به عبارت دیگر بعد از سن هشت سالگی تغییر معنی¬داری در پارامترهای ساژیتال ستون فقرات و لگن رخ نمی¬دهد، بجز کیفوز توراسیک که با افزایش سن بیشتر می¬شود. بنابراین در تصمیم¬گیری برای درمان دفورمیتی¬ها و نیز اعاده زوایای نرمال حین اصلاح جراحی باید به این تفاوت با توجه به سن کودک توجه شود.
